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八旬魏姓老嫗誤以為抽菸能舒緩鼻竇炎痼疾,20多年來成了老菸槍,而高血壓始終控制不好,結果養出7.5公分大的胸主動脈瘤;105年9月這顆大瘤突然破裂,差點要了她的命。臺中慈濟醫院心臟外科余榮敏主任及時緊急手術,將她從接近百分之百死亡率的鬼門關搶救回來;最近回診檢查完全沒有任何後遺症,讓患者家屬直呼「奇蹟」。

80歲的魏姓老嫗,因鼻竇炎痼疾一直以為抽菸能舒緩,固定維持一天一包,持續20多年;高血壓病史雖以慢性處方箋處理,卻不定時服藥,病情控制不佳。家人指出,婦人發病當天,晚餐時一陣胸痛,起初以為是胃痛或心絞痛,想不到接著就意識模糊,馬上叫救護車送醫,到院已呈休克狀態。

急診室醫師初步急救後,X光檢查發現兩側側胸腔有積液,先設法將血壓穩到貨付款 定到50幾,趕緊做電腦斷層檢查,原來是胸腔內7.5公分大的主動脈瘤破裂,造成出血性休克,隨即聯絡心臟外科。

心臟外科余榮敏主任告訴匆匆趕到醫院的老嫗家人,說明患者年事已高,發病、送醫近30分鐘的時間發生休克,擔心腦部與腎臟沒有足夠的血流量,導致缺氧,即使存活下來,術後可能會有嚴重後遺症;例如:腦病變成為植物人、脫離不了呼吸器、或是急性腎衰竭,未來需要長期洗腎。

家屬在婦人耳邊聲聲呼喚,感覺她輕輕點頭回應,最後仍決定開刀。余榮敏主任緊急進行「主動脈瘤支架手術」,從病人鼠蹊部放入主動脈血管支架,把主動脈破裂的地方封住,手術時間前後近6個小時,微創傷口只有5公分,成功把婦人從接近百分之百死亡率的急重症搶救回來。更值得慶幸的是,後續住院觀察40天,術後恢復比預期好,沒有嚴重後遺症,出院後還能出外聊天。

陪魏老太太回診的孫子,特別感恩余榮敏主任與醫療團隊的用心,在急診分秒必爭的當下,正確判斷確診,又在接近百分之百的死亡率下,把奶奶從鬼門關前搶救回來,他說奶奶康復速度快、也完全沒有後遺症,簡直是「奇蹟」。

余榮敏主任說,胸主動脈瘤的危險群包括:年長者、高血壓、抽菸、動脈硬化、高血脂、糖尿病、洗腎等病人,會破裂通常跟血壓沒有控制好有關。魏姓婦人佔了高危險群的前三項,養出7.5公分大的動脈瘤,沒有控制高血壓又導致動脈瘤破裂,囑咐最好能戒菸,魏姓老嫗「一開始覺得不抽菸很無聊、不習慣」,但「身體健康更重要」,最後還是把菸戒了,目前持續回診,狀態都維持不錯。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

中秋節家家戶戶紛紛飄來烤肉味,烤肉似乎已成了應景的全民運動,食藥署提醒,烤肉時應保持良好的衛生習慣,不食用未徹底加熱的海鮮及肉類,並使用肥皂勤洗手,才能避免食品中毒。

在節氣交替、溫暖潮濕的中秋時節,很適合各種微生物生長,一旦食物保存及烹調不當,就容易變質腐敗。食藥署建議,烤肉食材不購買過量、食材選擇要新鮮,生食、熟食需使用不同器皿盛裝,避免交叉污染;在烤貝類產品時,慢烤至殼張開後,務必要再多烤一會兒再行食用,其他海鮮及肉類產品也務必要徹底加熱,切勿因追求生鮮的口感,卻忽略潛在的中毒風險。此外,在中秋烤肉時,要先牢記以下預防食品中毒「五要原則」:

(一)要洗手:調理食品前後需徹底洗淨雙手,有傷口要包紮。

(二)要新鮮:食材要新鮮,用水要衛生。

(三)要生、熟食分開:處理生、熟食需使用不同器具,避免交互污染。

(四)要徹底加熱:食品中心溫度超過70℃,細菌才容易被消滅。

(五)要注意保存溫度:食材保存應低於7℃,若置於室溫環境則不宜過久。

食藥署特地製作預防食品中毒宣導海報以及各式宣導單,放置於食藥署網站的【防治食品中毒專區】,可供民眾與業者下載運用。

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